平日は毎日ブログを更新すると言ったばかりですが、昨日は更新できませんでした。そのため、本日は土曜日ですが臨時更新します。 クリニックの建物引き渡し時点で駐車場は更地でした。 造成工事中の駐車場 その後一気に工事が進み、本日午後の様子はこんな感じです。1枚目の写真とは撮影している方向が違いますが、駐車場らしくなったことがおわかりいただけると思います。 アスファルトの敷設がほぼ終わった状態の駐車場 来週にかけて、消雪パイプを入れたり白線を入れたりしていく予定です。 クリニックの内部は相変わらず片付けが終わりませんが、そこは院長の無限労働で頑張ります。

今日も各種搬入がありました。 超音波検査器です 写真は超音波検査の機械ですが、その他各種検査機器の搬入に加え、電子カルテシステムやネットワークの構築などがありました。 まだまだ片付けは終わりそうにありません。しばらくは連日の作業が続きそうです。...

９月３０日、立川綜合病院を退職しました。 研修医時代を含めると、のべ７年間の勤務でした。私の勤務医としての生活はこの病院で始まり、この病院で終わりです。新潟県内の病院の勤務経験は立川綜合病院のみですが、どの病院よりも自分らしく働ける素晴らしい病院でした。地域の医療を支える病院として、引き続き発展していくことを願っています。 ９月３０日は快晴でした この日はクリニックの建物引き渡しなど諸々忙しい日でした。本当は病院のスタッフのみなさんと記念撮影などしたかったのですが、皆忙しく、写真を取る時間がとれなかったのが残念でした。立川綜合病院とクリニックは距離的にも非常に近く、私も週1回は非常勤として伺う予定ですので、今後とも連携を取りながらやっていきたいと思います。 10月からはクリニック開業の準備期間となります。今日10月1日は大型の家具などの搬入を行いました。 診察室の机など 待合室 全く片付けが終わりませんが、時間を見つけてやっていこうと思います。 このブログも停滞していましたが、ようやく開業準備に集中できるようになったので、開業までは平日もできる限

少し前になりますが、クリニックの建物部分が完成したため、見学させていただきました。 北側からみたクリニック 県道370号側からみクリニック 待合室 今年の夏は非常に暑かったですが、建築会社の皆様の頑張りでスケジュール通り建物部分は完成しました。今後は内装にとりかかり、9月末の完成引き渡しの予定です。現在は足場もなくなって外観が見やすくなっておりますので、近所を通行される際にご覧になっていただければ幸いです。

新潟も梅雨明けし、ここ長岡市も連日35度を超えています。私が子供の頃は30度を超える日など8月に数えるほどしかなかったような気がします。異常な暑さですが、くれぐれも熱中症にはご注意ください。 さて、心房細動は今でこそカテーテルアブレーションによる治療が一般的なものとなっていますが、その背景には、多くの研究者や医師による努力と発見がありました。今日はその辺りを少し語って見たいと思います。 １．心房細動とは 心房細動 とは、心臓の心房が不規則かつ高速に興奮することで、効率的な血液の拍出ができなくなる不整脈です。心拍数の増加や不整脈に伴う動悸、息切れといった症状に加え、脳梗塞などの血栓塞栓症や心不全のリスクを増大させるため、適切な管理と治療が必要です。 ２．治療の黎明期：薬物療法と外科的アプローチ カテーテルアブレーションが確立される以前は、心房細動の治療は主に 薬物療法 が中心でした。抗不整脈薬による心拍数やリズムのコントロール、および抗凝固薬による血栓塞栓症の予防が主な治療戦略でした。しかし、薬物療法では症状の改善が不十分な症例や、薬剤の副作用に悩

今日は久我山ハートクリニックの内覧会に行ってきました。 院長は私の東京女子医科大学循環器内科時代の1年先輩である今村泰崇先生です。私も女子医大時代はよく目をかけていただきました。今村先生は女子医大のほかにも全国の病院で研鑽を積まれ、直近ではニューハート・ワタナベ国際病院で腕を振るっておられました。 院内の設備や内装から、今村先生の診療にかける熱い思いをうかがい知ることが出来ました。示し合わせていたわけでは無いのですが、私の女子医大時代の同期の小木曽正隆先生も同じ時間に来られており、懐かしい顔ぶれが揃いました。 左から小木曽先生、岸、今村先生 小木曽先生も数年前に開業されており、二人に会えて私もいい刺激をもらうことができました。 今村先生、開業おめでとうございます！

配線関係の確認をするため、建築中のクリニックにお邪魔させてもらいました。 配線の量がすごいなという月並みな感想です。 ここから断熱材を吹き付けると配線関係は見えなくなるため、最終的な確認を行いました。順調に出来上がってきているようで安心しました。

先週末、沖縄でカテーテルアブレーション関連大会という学会があり、参加してきました。 ポスターでちょっとした発表もしつつ、多分これが勤務医として参加する最後の学会になるのだろうなあと思い、少しセンチな気分になってしまいました。...

先日クリニックの上棟がありました。 クリニック建築の様子 業務のため私は上棟当日は立ち会えず、後日撮影した写真です。急に存在感が出てきました。 クリニックの建築は 高田建築事務所 様に依頼しています。設計にあたって何度も打ち合わせを重ねてきました。私の各種要望にも可能な限り...

3月末に参加した日本循環器学会学術総会に合わせていくつかの診療ガイドラインが改定、発表されました。日本循環器学会では診療ガイドラインを無料で公開しており、私も日々の診療に役立てています。心不全診療ガイドラインは疾患が含む領域が多岐にわたることもあり、膨大な内容となっています。本ブログで紹介することも考えたのですが、内容が多いことや、図表などの引用は学会から許可を得なければならないとのことでしたので、断念しました。 本ガイドラインで特筆すべき内容として、一般の方々に知っていただきたい内容を平易な言葉で説明した「第16章　市民・患者への情報提供」です。内容は極めて薄い（失礼）ものですが、まずはなんとなくでも心不全という疾患を皆さんに知ってもらうことが重要なのだという学会の思いが伝わります。日本では高齢化に伴い当面は心不全患者が増え続けていくことが予想されており、心不全という疾患を一般の患者さまからご理解いただくための一助となるよう、本ブログで紹介させていただきました。個人的には図54の人生会議について説明したことは、非常に重要かつ画期的なものだったの